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在前文中，我们提到过，脱毛症和“毛囊内油脂储存量”和“毛乳头供养能力”相关，并基于此提出了一套行之有效的解决方案，将博美脱毛症康复率提升到了95%以上。

然而不同品种的宠物，其皮肤结构和身体素质与博美存在差异，导致其脱毛的底层原因不同。

尤其是一些脱毛症发病率不高的犬种，若其出现脱毛问题，则更需要注意其内在的气血运行的问题。

本篇文章给大家介绍一只名为Mello的喜乐蒂，其脱毛的底层原因是“内分泌失调”、“术后血虚气滞、内脏功能失调”。

P1:喜乐蒂案例回顾

客户位于广东省佛山市，狗狗Mello于2023年9月、11月分别做了双侧髋关节置换术，手术时全身大范围剪毛，术后仅局部毛发恢复生长，身体后半段尤其是腰部、臀部皮肤发黑，不长毛（图1、2）。

第一阶段治疗：

客户于2024年1月7日就诊，购买了睦宠sebozole免洗泡沫和长效修复滴剂，对狗狗的黑皮、不长毛情况进行治疗。经过2个月的治疗，黑皮逐渐退掉（图5），并且有新的毛发生长出来（图3、4）。

解析：这个阶段打开了部分毛孔，平衡了“毛囊内油脂储存带来的抑制力”与“毛乳头的供养能力”，因此会有新的毛发长出来。

第二阶段治疗：

2024年3月，全身手术区域附近皮肤及胸腹部皮肤开始出现环形脱毛、伴鳞屑、瘙痒，脱毛处皮肤光滑，看不见毛孔。随即在佛山当地宠物医院就诊，当地宠物医生考虑细菌合并真菌感染，先后服用过伊曲康唑2周、宠泊宁4周、爱波克，病情反复。

解析：病情反复说明抗菌治疗并未切中此阶段病情的病根，一定有更深刻的原因导致病情的反复。在之前的文章中，我们有提到过，毛囊里储存的油脂过多，会破坏毛囊细胞引起炎症，会进一步感染病菌。

狗狗出现环形脱毛，伴有鳞屑，这是一种非常典型的免疫力不足的信号。

第三阶段治疗：

2024年7月，客户再次在当地医院就诊，结合小狗乳头变大、阴茎变小的现象，当地宠物医生考虑Mello可能存在隐睾癌，于是行去势手术并取脱毛处皮肤活检，病理提示为：精原细胞瘤，萎缩性皮炎、脓疱性皮炎。

狗狗术后脱毛处逐渐长出新的绒毛，且生长速度不错。但术后仍有反复的鳞屑、脱毛，遂在医师指导下进行药敏检查，每周进行2次药浴及每日使用外用药物抑菌。

解析：去势手术后，症状获得好转，说明性激素在体表炎症的爆发充当了一个非常重要的角色。而激素对于炎症的产生和消除机制，也是一门非常大的课程，而炎症的产生和消除，本身对于毛囊的发育有直接的影响。

第四阶段治疗：

2024年9月，客户反馈既往脱毛处，已经长出了新的毛发，且新毛发质量较好。但狗狗的胸部、腹部反复大面积长红疹子，偶见皮肤瘙痒。以前没脱毛的地方逐渐脱毛，虽然这些新脱的区域，有新的毛长出来，但是新毛数量和质量都欠佳。

解析：既往脱毛处，毛孔打开过，所以激素问题解决后，毛发没有太大的生长阻力，得以生长。以前未脱毛的地方，因为未打开过毛孔，毛囊内油脂存储量超过了阈值，便开始脱毛。而瘙痒和红疹，可以看作是毛囊内储存的油脂带来的其他症状。

因为狗狗前期动过两次手术，且有内科基础问题，此时建议客户采取中医手段调理，随即安排河南牧业经济学院王长林老师会诊。客户又提供以下信息：

1.饮食：狗狗的食欲良好，基本饮食为皇室的成犬皮肤全价处方粮，偶尔补充肉制品、蔬菜以及水果（鸡胸肉、猪瘦肉、鸡肉冻干、煮熟的白菜、生青瓜、蓝莓、雪梨等）。

2.活动量：一天遛2次狗。

3.排泄物：尿量基本与以前一样，尿色偏黄。大便一天1-2次，成型的黄色/绿色软便（图11）。

4.舌形色：舌形湿腻有齿龈，舌苔重，舌色偏紫。

5.用药：口服己酮可可碱抗炎，瘙痒严重时，口服爱波克止痒。

根据客户提供的信息，王长林老师做出以下诊断：

1.诊断结果：小狗既有湿热（尿略偏黄、大便偶有偏软现象、口腔黏腻、身上有红疹），肝的疏泄可能存在一定问题。

2.治疗思路：先解决湿热和肝的疏泄问题，后期根据恢复情况，再采取补肝肾益精血的方案。

3.开方：黄芪、山药、栀子、茵陈、泽泻、苦参、车前子、茯苓、青皮、赤芍、丹皮、防风、白芍、柴胡、香附、生甘草。

客户将以前的治疗方案，切换为王长林老师提供的中药处方。2024年10月，客户反馈狗狗毛发长齐，新的毛发强壮、光亮。

解析：这一阶段，主要是帮助Mello疏通内脏，增强Mello的气血运行能力，使Mello的毛乳头供养能力增强。

P2:案例总结与反思

脱毛症治疗的手段并不局限于某一种，甚至也可以根据狗狗的实际情况，进行方案的组合或者分阶段治疗。

案例中的狗狗因为存在着足以影响“毛乳头供养能力”的客观因素，因此在整个脱毛问题解决过程中，“打开毛孔”并没有花费太多时间，大部分时间，都放在了解决其面临的内科问题上。

而内科问题主要是通过气血运行，去影响体表的血液循环，间接但有力地影响毛乳头的供养能力！

时至今日，睦宠在脱毛问题上取得了一些成就，但是，实际上还有很多脱毛相关问题需要解决，例如宠物脱毛和基因的相关性、调节宠物毛囊生命周期的相关因素、如何降低脱毛症复发概率等。

这些问题需要宠物行业的专家学者一同努力，相信我们会离真相越来越近！